来店受取の予約「写真ケーキ」
（３月）

利用頻度

　初めて
　 2回目
　 3回目
　 4回目以上

お客様名必須

フリガナ必須

メールアドレス必須

　
　▽確認のため再入力
　

ご住所必須

　郵便番号：
　都道府県：
　市区町村：
　番　　地：
　建物名　：

携帯番号必須

　
　※ハイフンなし

ご来店受取日必須
※火曜日、水曜日は定休日の為、冷凍でお渡しとなります。

　
　▼定休日以外で「冷凍渡し」をご希望の場合は、チェックを入れて下さい。
　「冷凍渡し」を希望する　

受取時間必須

お支払方法

　現金、クレジット、PayPayのご利用が可能です。
　（当日店舗でお支払下さい）

ケーキタイプ必須

ケーキサイズ必須

ケーキの種類必須

　生クリームケーキ（プレーンスポンジ）
　チョコクリームケーキ（チョコスポンジ）
　チョココーティング（チョコスポンジ）

キャラクター名必須

　
　※作製出来ないキャラクターはこちら

上面絞りクリーム必須

　ケーキ上面の絞りクリームの色選択になります。
　

　

リボンの有無必須

　　リボンの有無をご選択下さい。
　　

　　

仕上がりデザイン必須

　おまかせ女の子（ハート、お花で可愛く仕上げ）
　おまかせ男の子（星の飾りで仕上げ）
　参考デザインのように仕上げる。
　　参考デザインNo.
　　＊記載例：キャラ947、ランキング１位のように記載
　　＊インスタ画像は持込画像ありにして画像を送って下さい。
　

持込画像の有無必須

　写真なし
　写真あり
＊写真ありの方へ
予約完了後の自動返信メールに画像を添付し、ご返信下さい。
＊インスタ画像について
インスタ画像は、スクリーンショット画像をお送り下さい。

ケーキの用途必須

ケーキの種別必須

　女の子用
　男の子用
　両方（男の子・女の子）

メッセージプレート文必須

　メッセージプレート無し
　メッセージプレート有り
　　▽メッセージ文
　　
　※20文字以内となります。

サービスローソク必須

　
※20本まで無料です。
※有料キャンドルは来店の際にお選び下さい。

ケーキ製作の要望

インスタフォローキャンペーン

　下記インスタをフォローすると、200円OFF！
　新しいInstagramアカウントが仲間入り！
　インスタフォローをしました
　　アカウント
　

　patisserie_junko　

You Tubeキャンペーン

　当店YouTubeチャンネルを登録すると200円OFF！
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アンケート

　当店をどこでお知りになりましたか？（複数回答可）
　インスタ　 Facebook
　 Twitter　　 You Tube
　アメブロ　知人から
　検索してたどり着いた
　その他

▼必ずお読みの上、ご予約下さい。必須

■キャンセルについて

　※予約確定後による、お客様都合によるキャンセルは対応出来かねます。

上記内容を同意する。

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来店受取の予約「写真ケーキ」 （３月）

利用頻度

お客様名 必須

フリガナ 必須

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ご来店受取日 必須 ※火曜日、水曜日は定休日の為、冷凍でお渡しとなります。

受取時間 必須